Antivirusnih lekova i igara

Ko bi se nadao da će Nova godina doneti dugo priželjkivano ujedinjenje „dve Srbije“, a ipak se dogodilo bar po jednom pitanju - ignorisanju svih smislenih preventivnih mera protiv kovida. Nakon uspešnog dočeka koji je zabavio ne samo domaće glasače već i 100.000 turista i koji je rezultirao time da samo u prvoj nedelji dođe do povećanja broja zaraženih od 264 odsto, lokalni moćnici su najavili reprizu za srpsku Novu godinu. Što da ne, još tu ima prostora za zaražavanje – cifra bez problema može da skoči sa sadašnjih 9.000 na 20.000, a da ipak ne budemo baš najgori u Evropi. Na drugoj strani su ekološki lideri odlučili da daju sopstveni doprinos, pa su najavili da će u subotu „cela Srbija doći u Beograd“. Naravno, nisu pitali Beograđane da li u ovoj epidemiološkoj situaciji baš žele „celu Srbiju“ u svom gradu, jer su pretpostavili da niko nema ništa protiv zdrave životne sredine. I nema, ali bi ipak bilo vaspitano da su se informisali da li građani hoće baš sada da prilože sopstvenu žrtvu epidemiji ili bi radije sačekali, pa da se životi i zdravlje ljudi sačuvaju i od kovida i od zagađenja. Naravno, tu je i država videla prostor da da svoj doprinos, pa je odbila predlog da se odloži referendum o ustavnim promenama. Republička izborna komisija je samoinicijativno stavila prst na čelo (kome još trebaju epidemiolozi) i predložila adekvatne mere tokom referenduma: povremeno provetravanje, dezinfekciju olovaka i kao vrhunac - da član glasačkog odbora koji je zadužen da rukuje UV lampom, daje masku svakom ko je nema. Dakle, već postojeće mere (obavezno nošenje maski u zatvorenom prostoru) neće važiti tog dana, pa će neodgovorni pojedinci moći koliko žele da zaražavaju koga žele dok budu čekali u hodnicima, ali će tu lagodnost morati da napuste kada stignu do člana komisije sa lampom. Da li će to broj zaraženih povećati na 50.000, pa ćemo ipak biti najgori u Evropi, nije bitno s obzirom na to da Srbija ima kapacitet da testira oko 25.000 ljudi dnevno (u Portugaliji se radi 400.000 testova dnevno), što znači da se nikada neće otkriti prava razmera šestog talasa. A da je to u redu i da referendum ne bi trebalo odložiti potvrdio je lično predsednik Vučić: „Kad treba da se prave bilo kakvi protesti, ako treba negde nekoga da biju, ako treba negde nešto da spaljuju, ako treba nekoga da sprečavaju, onda to nije problem, epidemiološke mere nisu problem. Ali ako treba nešto da se uradi što bi bilo u korist države, onda su tu uvek epidemiološke mere poseban problem.“ Izgleda da je predsednik propustio informaciju da je u velikoj meri postignut narodni konsenzus da se mere krše (ili je samo morao da zadovolji svoj radikalski senzibilitet nekom uvredom), ali je zaboravio na bitnu činjenicu – odgovoran građanin ima mogućnost da ne ode na doček Nove godine, na skupštinu SNS-a, na ekološki protest (on se bar održava napolju) ili na nečije spaljivanje, ali odgovorni građanin želi da odlučuje o Ustavu i ima ustavno pravo da odlučuje o Ustavu. Obaveza države je da mu obezbedi sigurne uslove za to, a mere koje je propisao RIK to nisu – više deluju kao nastavak ismevanja pandemiji koje je patentirao Krizni štab i njegova šefica koja ne veruje u mere već samo u vakcine. Verovatno znajući da postoje vlade čiji obrazovni kapaciteti toliko dobacuju, Svetska zdravstvena organizacija je sa dolaskom omikron soja izdala smernice. Uz pojašnjenje da iako prvi rezultati govore da se radi o lakšoj kliničkoj slici kod obolelih, to ne znači da je manje opasan s obzirom na to da brzina kojom se širi dovodi do ogromnog broja zaraženih, a samim tim i do teških, pa i smrtnih slučajeva, ali i zbog povećanja opšte smrtnosti zbog preopterećenja zdravstvenih sistema. Zbog toga je pozvala sve građane da otkažu planove za odmor tokom praznika i na otkazivanje svih proslava. „Bolji je otkazan događaj nego ukinut život“, rekao je direktor SZO Tedros Adhanom Gebrejesus. A potom je pojasnio upravo ono što Ana Brnabić ne može da shvati: „Moram da budem vrlo jasan: samo vakcine neće izvući nijednu zemlju iz ove krize. Zemlje mogu i moraju da spreče širenje omikrona merama koje danas funkcionišu. To nisu vakcine umesto maski. To nisu vakcine umesto distanciranja. To nisu vakcine umesto provetravanja ili higijene ruku. Uradite sve. Uradite to dosledno. Uradite to dobro.“ E pa zemlja Srbija očito nije „morala“ da uradi baš ništa izuzev da spremi dovoljno veliku proslavu da na nju primi sve evropske siročiće kojima je matična država uskratila pravo na opštenarodno veselje. Na sednici 28. decembra je zaključeno da nisu potrebne dodatne restriktivne mere u odnosu na već postojeće, koje se ne primenjuju i koje država ne kontroliše. Ministar zdravlja je poručio građanima da im država nije „tata i mama“ da bi im određivala na koju će žurku da idu i pohvalio se da je već više nego dovoljno učinila kada je obezbedila kapacitete, lekove i vakcine. „To je cinična, zla i ironična izjava sa ciljem da opravda njihovo zlodelo nesprovođenja sopstvenih mera. Još i gore, podstrekivanje ljudi na još veće širenje bolesti. Ali zato zna da će ’naše zdravstvo izdržati još jedan talas‘! Bez odmora, bez kadrova, bez povećanja plata, bez adekvatne opreme. Organizacija dočeka i neuvođenje mera je želja ove vlasti da ljudima priušti lažni paralelni život u kome se ništa ne događa, u kome im je država obezbedila sve što im treba - vulgarnosti, dreku, viku, okupljanja i porno koncerte ispred Skupštine... Sve što je potrebno da se narod zabavi, da mu se stvori iluzija da je sve u redu, a posle neka sami vide šta će“, kaže doktorka epidemiologije Verica Ilić. I stvarno ćemo svi morati da vidimo šta ćemo jer iz KCS već stiže upozorenje da je zaražen ogroman broj lekara i medicinskih radnika, a prema rečima komandanta Vojne bolnice Karaburma Iva Udovičića očekuje se da će biti zaraženo između 30 i 40 odsto. Na nekim privatnim klinikama se pregled nakon pozitivnog testa zakazuje za dva do tri dana, što je knap da pacijenti kojima je potrebna antivirusna terapija (delotvorna je samo ako se dobije u prva tri dana od infekcije) stignu do nje. Pitanje je da li će to biti moguće za nedelju dana kada još jedan deo lekara ispadne iz sistema zbog kovida ili iscrpljenosti. „Mi smo ponovo u crvenoj zoni (Gradski zavod za plućne bolesti), nismo ni dve nedelje sastavili da budemo u zelenoj. Uoči Badnjeg dana smo vraćeni a da nas niko nije pitao da li imamo neke planove, da li smo hteli da odemo kod roditelja ili da za Božić budemo sa svojim porodicama, nego su nas samo jednim telefonskim pozivom vratili u kinesku plastiku. Kada pustite polupismene da vode epidemiju, onda nam izvedu računicu da smo zaradili 90 miliona na Novoj godini, bez svesti šta će se dogoditi u narednih mesec dana. Omikron jeste blaga forma, ali uvek zahteva upućivanje obolelog na bolovanje, a to znači da ćemo za 10 dana imati 100.000 ljudi na bolovanju. Koliko košta bolovanje, koliko košta bolničko lečenje, koliko koštaju i poneki koji će završiti na respiratoru? Ako podvučemo crtu pitanje je ko je tu zaradio. Ne vidim kako je neko napravio račun da je to bolja varijanta nego da se ponašamo kao svi normalni ljudi u Evropi i svetu. Posledice ćemo tek da vidimo kada se to bude osetilo na čuvenom BDP-u, na manjkovima u kasi, na produktivnosti...“, kaže pulmolog Dejan Žujović. A kada su u pitanju zdravstvene posledice, dr Žujović ostavlja rezervu – da deluje da se radi o blažoj formi, liči na prehladu, ali ne isključuje mogućnost kardioloških komplikacija i savetuje svima koji nakon preležanog kovida imaju puls preko 90 da se jave kardiologu i urade ultrazvuk srca jer ga ne bi iznenadilo da imamo seriju miokarditisa i perikarditisa. Na još jednu opasnost upozorava Ivo Udovičić: „Ono što je nama otežavajuća okolnost je da smo značajno manje vakcinisani i ne znamo kako se omikron ponaša u nevakcinisanim osobama. Tek očekujemo to da vidimo i da vidimo koliko će zaraženih omikronom zahtevati hospitalizaciju.“ Po onome što smo do sada videli, broj hospitalizovanih nije primetno uvećan, ali se broj pacijenata na respiratoru od 9. do 10. januara podigao za šest osoba. Naravno, ne mora da znači da su u pitanju pacijenti zaraženi omikron sojem (delta nije iskorenjena) jer uz sve to što je država obezbedila i čime se Lončar hvali, još uvek nije dovelo do toga da imamo razvijeno sekvenciranje. Poslednji uzorak koji je Srbija obradila uzet je 15. oktobra. a prijavili su ga 13. decembra 2021. To je bila delta, a iako je objavljeno u medijima 23. decembra da je otkriven prvi slučaj omikrona u Srbiji, to još uvek nije prijavljeno GISAID-u, platformi na kojoj se koordiniše sekvenciranje u svetu. Iako je 9. decembra konačno otvoren Centar za sekvenciranje genoma i bioinformatiku (prema rečima Ane Brnabić radi se o investiciji od 600 miliona dinara) uz najavu da mu je mesečni kapacitet sekvenciranje dve do tri hiljade genoma, do 11. januara 2021. nije objavljen nijedan rezultat. A što se tiče smrtnosti od omikrona prerano je da bi se u Srbiji dale ikakve prognoze. Prema podacima SZO takvih slučajeva ima, pojavljuju se kod starijih i osoba sa pridruženim bolestima, ali i kod nevakcinisanih. U kojoj meri najbolje nam može prikazati statistika smrtnosti koja je zabeležena u Evropi. Recimo, Portugalija sa 90,55 odsto vakcinisanog stanovništva tokom talasa omikrona ima stopu smrtnosti od 0,05 odsto; Velika Britanija sa 75,8 odsto vakcinisanih ima stopu smrtnosti od 0,21 odsto; Poljska sa 57,35 vakcinisanih ima stopu smrtnosti od 2,68, dok Rusija sa 50,6 odsto vakcinisanih ima čak 4,8 procenata smrtnosti. S obzirom na to da procenat izuzetno raste u zavisnosti od obima vakcinacije, Srbija i te kako ima razloga za zabrinutost jer je prema podacima Our World in Data sajta tek na 48,2 odsto vakcinisanih u kompletnoj populaciji. I što je još opasnije – vakcinacija se potpuno zakočila, iako Ana Brnabić ne odstupa od stava da joj mere nisu potrebne jer veruje samo u vakcinaciju. „Mere su mogle nešto da urade i one su morale da se koriste bez obzira na ono što teoretičari govore o tome kojom se brzinom omikron širi i kakvu kliničku sliku daje, i morale su da budu iste kao i one koje su korišćene protiv prvih sojeva. Nije dobro, u smislu opuštanja ljudi, što je odmah prostrujala vest da omikron ne daje tešku kliničku sliku i da se pojavljuje samo infekcija gornjih disajnih puteva, jer su kolege kliničari odmah posle Nove godine potvrdili da imaju i mnoge slučajeve pneumonija koje su nekada i drastičnije nego što je bilo sa deltom. Ali čak i da je klinička slika lakša, on se mnogo brže širi, zahvata veći broj ljudi i ostavlja iza sebe i teška stanja i postkovid sindrome. Možda će, bar se nadamo, uspeti da se izbegne opterećenje zdravstvenog sistema i možda neće sve bolnice morati da budu uključene u kovid sistem, ali će i u društvenom i ekonomskom aspektu biti daleko pogubniji. Jako mnogo ljudi će da odsustvuje sa posla, a u njih će, naravno, spadati i zdravstveni radnici“, kaže dr Verica Ilić. SZO ističe da su u toku studije kako vakcine deluju na omikron, ali da je već sada jasno da je bolje sa njima nego bez njih. „Vakcine prve generacije možda neće zaustaviti sve infekcije i prenos, ali ostaju veoma efikasne u smanjenju hospitalizacije i smrti od ovog virusa“, kaže Tedros Adhanom Gebrejesus. Iako se već uveliko radi na novim vakcinama (Fajzer je najavio da bi se u julu mogle naći na tržištu), to je predugačak period da bi se premostio talas omikrona koji je proizveo najveći broj novozaraženih od početka epidemije i koji je do sada zvanično zahvatio 106 zemalja, tako da SZO insistira da se uz vakcinaciju nastavi sa socijalnim merama javnog zdravlja koje uključuju stalno nošenje adekvatnih maski, distanciranje i ukidanje većih okupljanja. Pa i Srbija će nastaviti sa vakcinacijom – onima koji su zgroženi načinom na koji se upravlja epidemijom će kao utešnu nagradu ponuditi četvrtu dozu ne bi li se zaštitili od neodgovorne države i od onih koji neće ni prvu. A svima koji neće prvu će ponuditi baš masovne proslave širom zemlje za doček srpske Nove godine, relaksirane od svih mera. Ne pomaže u očuvanju zdravlja, ali pozitivno utiče na predstojeće izbore. Sandra Petrušić